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首个体内 CRISPR 疗法三期成功,剑指 FDA 批准

首个体内 CRISPR 疗法三期成功,剑指 FDA 批准

Intellia 的体内 CRISPR 疗法 lonvo-z 在三期临床试验中将遗传性血管性水肿发作降低 87%,已启动向 FDA 的滚动申报,有望成为首个体内 CRISPR 获批药物。

基因编辑迈向临床的转折点到来了。Intellia Therapeutics 的体内 CRISPR/Cas9 药物 lonvo-z(lonvoguran ziclumeran)在针对遗传性血管性水肿(HAE)的三期 HAELO 试验中达成主要与次要终点,并已启动向美国 FDA 的滚动申报。

HAE 是一种罕见遗传病,患者会反复出现可能危及生命的血管性肿胀。HAELO 试验纳入 80 名患者,随机接受单次 50 mg 输注或安慰剂。结果显示:在随后 6 个月内,治疗组发作频率较安慰剂降低 87%62% 的患者无发作且停用预防药物,而安慰剂组仅 11%。安全性良好,主要为轻中度输注反应、头痛与疲劳。

HAELO 三期:单次输注,6 个月结果 发作降低 87% 无发作停药 62% 安慰剂 11% 单次静脉输注 → 肝脏内直接编辑致病基因 若获批,将成为首个体内 CRISPR 疗法(2027 上半年有望上市)

图1:HAELO 三期关键结果。

与已获批的 Casgevy 不同,lonvo-z 是体内(in vivo)编辑:通过单次输注把 CRISPR 系统直接送进肝脏,在细胞内完成基因编辑,免去“采集细胞—体外编辑—回输”的复杂流程。

体内 vs 体外 CRISPR 体外(Casgevy) 采细胞→编辑→回输 体内(lonvo-z) 单次输注→体内直接编辑

图2:从体外到体内,递送范式简化。

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