个性化 mRNA 癌症疫苗 III 期阳性:为每位患者"打印"一套新抗原

2026-08-19 Moderna/默沙东公布 INTerpath-001 III 期中期结果:个性化 mRNA 疫苗联合 pembrolizumab 把黑色素瘤复发或死亡风险降 49%,为大型随机试验首次阳性。
2026 年 8 月 19 日,Moderna 与默沙东公布 INTerpath-001 的 III 期中期结果:在 1137 名已切除的黑色素瘤患者中,个性化 mRNA 癌症疫苗联合 pembrolizumab,把复发或死亡风险降低了 49%。这是这类"为每个人单独设计"的疫苗第一次在大型随机试验里拿出阳性数据。
图1:从个人肿瘤测序到个性化疫苗的闭环
它的思路不像传统疫苗防感染,而是教免疫系统认出肿瘤自己带的突变。流程是:测出患者肿瘤的突变谱,挑出只属于肿瘤、又被 MHC 能呈递的"新抗原"(neoantigen),据此合成一段 mRNA,注射后让体内细胞当模板生产出这些抗原,训练 T 细胞去追杀带同样突变的癌细胞。
图2:联合方案显著拉开无复发生存曲线
国内也在追赶:EVM16(AACR 报道)、瑞金医院的 XP-004(ASCO 报道)都在个性化肿瘤疫苗上推进。难点在速度——从测序到出苗要在几周内完成,且成本要压到可普及。LNP 递送(见今日知识单元)正是这套系统的运送底座。
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