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屠呦呦与青蒿素:被埋没1600年的古方,如何拯救数百万人

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屠呦呦与青蒿素:被埋没1600年的古方,如何拯救数百万人

东晋葛洪在《肘后备急方》中写下"青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之"。1600年后,屠呦呦从这15个字中获得灵感,在经历了190次失败后,改用乙醚低温提取法,于第191次实验发现青蒿素。这个源自古老智慧的中国原研药物,如今每年救治数亿疟疾患者,挽救了数百万人的生命。

### ⑧ 屠呦呦与青蒿素:被埋没1600年的古方,如何拯救数百万人

如果让你做一件事,失败190次,你还愿意继续吗?

1969年,39岁的屠呦呦接受了一项近乎不可能的任务:研发新型抗疟药。彼时,越南战争中美军和越共双方都在热带丛林中饱受疟疾折磨,原有药物氯喹已大面积失效。中国以军工项目"523"为代号紧急启动抗疟新药研发——这不是纯科研,是救命的命令。

15个字的灵感

屠呦呦从本草研究入手。她用3个月时间整理了2000多个方药,编撰成含640种药物的《疟疾单秘验方集》。她的团队对其中200多种中药逐一进行实验筛选——青蒿也在其中,但提取物对疟原虫的抑制率只有12%到40%,远不够看。

瓶颈出现在一个细节上:为什么古籍说青蒿能治疟疾,但实验效果如此不稳定?

屠呦呦重新翻阅古籍,当读到东晋葛洪《肘后备急方》中这15个字时,灵光闪现:"青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。""绞取汁"——不是"煎煮"!这意味着有效成分怕热。此前所有提取方法都是高温煎煮,如果是热敏感物质,在沸腾中就已被破坏。

她立即改用低温乙醚提取法。1971年10月4日,第191次实验——青蒿乙醚中性提取物对鼠疟原虫的抑制率达到100%。实验室内沸腾了。"那天我们激动得不得了,"屠呦呦后来回忆,"但更重要的是科学的真实性,还要继续验证。"

以身试药

有了提取物,下一步是临床试验。但个别动物实验中出现了疑似毒性反应。时间不等人——疟疾是季节性疾病,错过发病季就得等一年。屠呦呦做了一个在今天看来不可思议的决定:自己试药,后果自负。

她和两位同事一起住进北京东直门医院,服用了青蒿素提取物。一周观察后,未发现明显毒副反应。随后她带着药物奔赴海南昌江疟区进行临床验证:21例疟疾患者全部疟原虫转阴。

1972年,青蒿素被正式发现并命名。

迟来的诺奖与永恒的"中国神草"

青蒿素的发现发表后,由于那个特殊年代的集体署名惯例,屠呦呦的名字被淹没在"523协作组"的集体标签之下。直到21世纪初,美国疟疾专家Louis Miller和NIH研究员苏新专通过梳理原始文件、会议记录和一手访谈,确认了屠呦呦的三大关键贡献——提出乙醚提取法、领导分离纯化、主导临床验证——才将她重新"打捞"到历史前台。

2015年,85岁的屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖,成为首位获得诺贝尔科学奖项的中国本土科学家。她在获奖感言中说:"青蒿素是人类征服疟疾进程中的一小步,也是中国传统医药献给人类的一份礼物。"

据世卫组织统计,青蒿素作为一线抗疟药物,已挽救全球数百万人生命,每年治疗数亿患者。而屠呦呦至今仍在推进青蒿素抗药性研究和红斑狼疮新适应症。

从葛洪的15个字到诺贝尔奖,从实验室的190次失败到拯救数百万生命——这是科学史上最动人的"古方今用"故事,也是中国原研药物最骄傲的一页。

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